Letzte Änderung:
09/05/12

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Antrag

Danke für Ihren Antrag! Sie erhalten in Kürze eine Bestätigung.

Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft in der                     * = Pflichteingaben
Sportgeneinschaft Karlsruhe-Stupferich 1896/1912 e.V.

Name, Vorname: 1 *

 

Geburtsdatum: *

  (TT.MM.JJJJ)

Strasse: *

 

PLZ, Ort: *

 

Telefon: *

 

email:

 

 aktiv  passiv in: *

Art der Mitgliedschaft: *

Weitere Familienmitglieder, für die Aufnahme beantragt wird:

2 Name: Geb.: in:

3 Name: Geb.: in:

4 Name: Geb.: in:

5 Name: Geb.: in:

Den Mitgliedsbeitrag bitte ich abzubuchen von

Konto-Nr.: *

 

Bankleitzahl: *

 

Kreditinstitut: *

 

Kontoinhaber: *

 

Barzahlern wird eine Rechnung gestellt, für die eine Bearbeitungsgebühr (z.Zt. 3,- €) erhoben wird. Die Satzung und Vereinsordnung werden von mir anerkannt.

Datum: *

 

Unterschrift: *
 

 

Bitte ausdrucken und abschicken an:
Sportgemeinschaft Stupferich e.V.  Zum Sportzentrum 3   76228 Karlsruhe

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